Alrededor de 2,7 millones de lesiones laborales no mortales ocurren anualmente en todo el país. Estas lesiones van desde pequeñas laceraciones y contusiones hasta daños físicos y psicológicos devastadores. En Utah, todos los empleadores, con solo algunas excepciones, deben comprar un seguro de compensación laboral para proteger al empleador y al empleado cuando ocurre inevitablemente un accidente. En su mayor parte, acceder a la compensación a través de una reclamación de compensación laboral es rápido y fácil. Sin embargo, cuando el proceso se vuelve más desafiante, ya sea retrasando o negando la cobertura a un empleado lesionado, un abogado de compensación laboral puede ayudar a resolver los problemas.
¿Qué debe hacer si se lesiona en el trabajo?
En el aftermath de un accidente laboral, los pasos que tome pueden afectar directamente su capacidad para presentar una reclamación de seguro de compensación laboral. A menos que necesite atención médica inmediata o esté incapacitado, puede tomar cuatro sencillos pasos para proteger su derecho a la compensación laboral:
Paso 1: Informe la lesión a su supervisor
La prioridad es asegurarse de obtener la ayuda que necesita. Si no puede moverse, pida a alguien que llame al 911 y alerte a su jefe. Si su lesión es menos grave, encuentre a su supervisor de inmediato para informarle del accidente y su lesión. Proporcione tantos detalles como sea posible sobre cómo ocurrió el accidente y evite minimizar la gravedad de su lesión. En Utah, tiene 180 días para informar a su empleador o corre el riesgo de ser descalificado para recibir beneficios. Una vez que lo informa, su empleador tiene siete días para presentar la reclamación con su aseguradora. Esperar demasiado tiempo para informar un accidente solo deja un vacío en el tiempo que la compañía de seguros podría usar para argumentar en contra de su reclamación.
Paso 2: Consulte a un médico para una evaluación médica
Consulte a un médico de inmediato para recibir tratamiento, incluso si solo sufrió lesiones menores. Así como es su responsabilidad informar del accidente, también debe tomar la iniciativa y programar una cita con el médico. El seguro de compensación laboral cubre todos los tratamientos médicos necesarios. Además, si sufrió una lesión significativa y necesita faltar al trabajo, necesitará un formulario del médico para demostrar la naturaleza debilitante de su lesión.
Paso 3: Recopile información y documentación
Su empleador debe proporcionar una copia del informe del accidente. Sin embargo, puede resultar beneficioso escribir todo lo que sucedió para su propio registro mientras está más fresco en su memoria. También puede listar a las personas que presenciaron el accidente y guardar todo en un lugar seguro. Si enfrenta algún problema al presentar su reclamación o recibe una negación y necesita apelar, esta información podría ayudarlo a acelerar el proceso.
Paso 4: Póngase en contacto con un abogado de compensación laboral
Como sucede con cualquier reclamación de seguro, tiene que lidiar con cualquier ajustador de seguros mientras investigan su accidente. Desafortunadamente, las compañías de seguros pueden ser combativas, especialmente para reclamos de alto costo. Algunas tácticas comunes de mala fe que las aseguradoras emplean para reducir la carga de la compañía de un reclamo de compensación laboral incluyen:
- Tergiversar conversaciones grabadas para cambiar la narrativa del accidente y su reclamo
- Disputar tratamientos médicos necesarios que recibió
- Ofrecer un acuerdo rápido y bajo
- Pedirle que firme documentos de autorización sospechosos
- Llamar para ofrecer buenos deseos pero presionarlo para que acepte un acuerdo apresurado
Un abogado de compensación laboral se encargará de todas las comunicaciones con la compañía de seguros y lo asesorará durante el proceso para asegurarse de evitar cualquier táctica desagradable del ajustador.
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¿Qué puede hacer un abogado experimentado de compensación laboral por su caso?
Si está tratando de decidir si necesita representación legal para su caso, comience considerando lo que un abogado experimentado de compensación laboral puede ofrecer. Por ejemplo, tal vez recibió una negación después de presentar su reclamo y necesita ayuda para navegar por el complejo proceso de apelación, o tal vez el ajustador de seguros es combativo sin razón. En cualquier caso, un abogado puede ayudarlo a tomar los siguientes pasos y evitar más retrasos.
Representación
No todos los casos resultan en un acuerdo. Las compañías de seguros comúnmente intentan ofrecer pagos que subestiman significativamente el reclamo porque saben que el empleado puede necesitar desesperadamente el dinero. En este caso, su abogado sabrá cuándo llegar a un acuerdo y cuándo llevar su caso a juicio. Además, prepararán su caso para el juicio investigando el accidente, incluyendo tomar declaraciones, escribir sus alegatos y solicitar registros médicos para recopilar todas las pruebas necesarias para respaldar su reclamo.
Habilidades de negociación
Un abogado experimentado de compensación laboral sabe cómo valorar adecuadamente su reclamo, asegurándose de que reciba una compensación que refleje con precisión sus pérdidas. Algunas pruebas que pueden recopilar incluyen:
- Una evaluación de sus lesiones y cómo limitan su capacidad para trabajar
- Prueba de salarios antes del accidente
- Registros médicos y facturas para mostrar el costo de los tratamientos necesarios
- Pruebas de pagos atrasados por parte del empleador
Un componente valioso de las habilidades de negociación de un abogado es la capacidad de reconocer cuándo las compañías de seguros actúan de mala fe. Su abogado combatirá reclamos injustos y luchará por usted.
Ayuda en casos más complejos
Los accidentes laborales pueden volverse más desafiantes dependiendo de las partes involucradas y la naturaleza del accidente. Por ejemplo, la participación de terceros podría resultar en una demanda por lesiones personales. Un elemento esencial del seguro de compensación laboral es la política de no culpa. Las aseguradoras y los empleadores no pueden negar beneficios basados en la culpa, y los empleados lesionados no pueden demandar por compensación basada en la responsabilidad en un caso de compensación laboral. Sin embargo, si sufrió una lesión debido a un equipo defectuoso del fabricante, su abogado puede aconsejarle que presente una demanda por lesiones personales contra el fabricante de terceros para recuperar daños, como el dolor y el sufrimiento, que no están cubiertos por el seguro de compensación laboral.
Desarrollo del caso
El elemento más importante en un caso de compensación laboral es recopilar y presentar las pruebas necesarias para probar su reclamo. Debido a que no tiene un reclamo de compensación laboral sin una lesión, la evidencia más importante es la prueba de atención médica. Algunas formas en que un abogado puede desarrollar la evidencia médica que necesita son:
- Entrevistar a profesionales médicos sobre el diagnóstico y la necesidad de tratamientos específicos para su lesión en particular
- Recopilar sus registros médicos
- Representarlo cuando la compañía de seguros lo deponga para interrogarlo
- Recomendar especialistas o médicos específicos con experiencia en el tratamiento de lesiones laborales
- Iniciar un examen médico independiente para obtener una opinión de más de un médico cuando sea necesario
También pueden hablar con su familia y amigos para recopilar declaraciones sobre cómo su lesión ha afectado su vida diaria. Cuando se trata de un empleador difícil, pueden investigar el historial del empleador en busca de señales de malas precauciones de seguridad o políticas de capacitación insuficientes. Incluso pueden acceder a expertos vocacionales en su campo de trabajo.
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¿Cuándo debe contratar a un abogado de compensación laboral?
Algunos
En cualquier momento que enfrente complicaciones al buscar compensación laboral, debe contactar a un abogado experimentado. Algunos ejemplos comunes de razones para buscar asesoramiento legal incluyen:
- Enfrenta represalias de su empleador. El despido, la degradación o la reducción de horas o salario como consecuencia directa de presentar una reclamación de compensación laboral es una violación de sus derechos legales.
- La aseguradora o el empleador niegan su reclamación. Desafortunadamente, una gran cantidad de personas aceptarán una negación sin cuestionarla, por lo que las compañías de seguros y los empleadores a veces niegan reclamaciones válidas.
- No ha recibido pagos oportunos. Los empleadores deben liberar los pagos dentro de un plazo específico y están sujetos a multas si no lo hacen.
- Actualmente recibe beneficios de discapacidad del Seguro Social o tiene la intención de solicitarlos pronto. Aceptar beneficios de compensación laboral puede afectar significativamente la cantidad de beneficios de SSD que recibe. Sin embargo, un abogado puede negociar un acuerdo de liquidación para evitar esa posibilidad.
- Sufrió una discapacidad permanente como resultado de su accidente. Las pólizas de compensación laboral a veces incluyen un pago sustancial o pagos en cuotas por discapacidad permanente, pero las aseguradoras lucharán para evitar esos grandes pagos.
Obtener representación legal no se limita a estos escenarios. Si tiene alguna pregunta sobre su caso, la mayoría de los abogados de compensación laboral ofrecen consultas gratuitas para ayudarlo a comprender las opciones legales disponibles.
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¿Cuáles son las ventajas de contratar a un abogado de compensación laboral?
Hay muchas formas en que un abogado de compensación laboral puede ayudarlo después de una lesión en el lugar de trabajo. Primero, presentan toda la documentación necesaria para asegurarse de que no cometa errores que puedan retrasar la compensación. Pueden mejorar sus posibilidades de recibir todos los beneficios disponibles durante el mayor tiempo posible. Si enfrenta una negación, su abogado puede presentar su apelación mientras usted se enfoca en recuperarse. Los abogados de compensación laboral de Siegfried and Jensen tienen años de experiencia ayudando a los empleados a obtener la compensación que necesitan para recuperar sus vidas o adaptarse a una nueva vida después de un accidente laboral. Utilizaremos todos los recursos disponibles para garantizar que reciba un trato justo de todas las partes involucradas en su caso. Contacte a Siegfried and Jensen hoy para su consulta gratuita. Abordaremos todas sus inquietudes y responderemos cualquier pregunta sobre el proceso de compensación laboral.
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