Casi todos los empleadores en el estado de Utah están obligados a tener algún tipo de seguro de compensación para trabajadores para sus empleados. El sistema de compensación para trabajadores en Utah es por diseño un sistema sin culpa que tiene como objetivo compensar a los empleados lesionados por sus costos médicos, ingresos perdidos y cualquier lesión corporal permanente asociada con sus lesiones. Para aprovechar los beneficios de este sistema, los empleados lesionados deben seguir pasos clave según lo prescrito por la ley de Utah.
¿Quién puede recibir beneficios de compensación para trabajadores en Utah?
La compensación para trabajadores cubrirá todas las lesiones o enfermedades que ocurran mientras un trabajador realiza las tareas requeridas en el trabajo. Generalmente, las lesiones que ocurren mientras se realizan diligencias relacionadas con el trabajo o se cumplen deberes laborales estarán cubiertas. Sin embargo, cualquier lesión sufrida mientras no se está en servicio probablemente no será compensada a través de la compensación para trabajadores. Por ejemplo, si sufres lesiones durante tu descanso en el trabajo o durante tu traslado, usualmente no estarás cubierto. Para más información sobre lo que aplica bajo la compensación para trabajadores, contacta a un abogado de compensación para trabajadores en Utah.
La compensación para trabajadores sí cubre lesiones traumáticas — incluyendo huesos rotos sufridos en una caída — y enfermedades ocupacionales — incluyendo cáncer por exposición al asbesto.
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¿Qué debo hacer si me lesiono en el trabajo?
Tienes 180 días para reportar cualquier lesión a tu empleador sin afectar tu reclamo de compensación para trabajadores en Utah, pero es de tu interés reportar tus lesiones inmediatamente después de un accidente. Cuanto antes se notifique, antes serás elegible para recibir beneficios bajo la compensación para trabajadores. Los proveedores de seguros también dudan menos de los reclamos que se reportan puntualmente.
Una vez que se notifica una lesión sufrida, tu empleador debe llenar un formulario, el “Primer Reporte de Lesión o Enfermedad del Empleador,” y enviarlo al proveedor de seguros dentro de un plazo de siete días. El proveedor de seguros tiene entonces 21 días para decidir si acepta tu reclamo, lo niega o informa que se necesita una investigación adicional. El empleador tiene 24 días adicionales para decidir aceptar o negar tu reclamo si el proveedor de seguros solicita una investigación adicional.
¿Cómo recibo tratamiento médico?
En caso de emergencia, puedes acudir al hospital y al médico para buscar tratamiento. Para casos no urgentes, debes seguir las pautas bajo la compensación para trabajadores para elegir un médico. Los empleadores deben seleccionar al doctor para la visita inicial en reclamos de compensación para trabajadores en Utah, pero solo cuando hayan notificado previamente a los empleados sobre la Organización de Proveedores Preferidos (PPO). Si esto no te ha sido proporcionado, puedes ver al médico que elijas.
Asegúrate de explicar las circunstancias del accidente y que ocurrió en el trabajo durante tu primera cita. Tu médico debe llenar un formulario — el “Primer Reporte de Lesión o Enfermedad del Médico” — dentro de siete días. Puedes solicitar una copia de este documento a tu médico. Este reporte y el reporte de tu empleador inician oficialmente tu reclamo de compensación para trabajadores.
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¿Para qué beneficios soy elegible en Utah?
Todo el cuidado médico asociado con lesiones laborales está cubierto bajo la compensación para trabajadores, incluso el costo de visitas al médico, facturas médicas, recetas y prótesis. Incluso se te reembolsará por cualquier kilometraje involucrado en conducir hacia y desde citas médicas. Más allá de los beneficios médicos, también podrás ser potencialmente elegible para pagos por discapacidad temporal y premios por discapacidad permanente.
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Discapacidad Temporal
Puedes recibir compensación por ingresos perdidos cuando no pudiste trabajar. Los pagos por discapacidad total temporal equivalen a dos tercios de tu salario semanal medio pero están limitados por máximos establecidos cada año por ley. Los pagos por discapacidad temporal suelen pagarse cada dos semanas.
Puedes seguir recibiendo discapacidad total temporal hasta que tu médico considere que has alcanzado la mejoría médica máxima (MMI), lo que significa que no se espera que tu enfermedad o lesión mejore. La disponibilidad máxima de estos beneficios es de 312 semanas.
Si puedes volver a trabajar a tiempo parcial durante la recuperación pero ganas menos de lo normal, puedes recuperar beneficios por discapacidad parcial temporal. Los beneficios por discapacidad parcial temporal son dos tercios de la diferencia en tu ingreso semanal medio con un adicional de $5 por cónyuge e hijo dependiente (con un máximo establecido de cuatro). El mismo máximo semanal aquí proporcionado aplica para los beneficios por discapacidad parcial temporal.
Discapacidad Permanente
Si se te considera discapacitado permanentemente, recibirás dos tercios de tu ingreso semanal promedio. Estos beneficios por discapacidad total permanente están disponibles bajo estas condiciones. Los trabajadores con lesiones gravemente incapacitantes también son elegibles para estos beneficios. Los empleados solo se consideran totalmente discapacitados si no pueden regresar al trabajo y no hay otros empleos disponibles para ellos.
Para la mayoría de los otros empleados, están disponibles beneficios por discapacidad parcial permanente. Los beneficios por discapacidad parcial permanente son dos tercios de tu ingreso semanal medio y están limitados a un máximo de $586 semanales. Los trabajadores pueden recibir beneficios de una a 218 semanas dependiendo de las circunstancias y gravedad de su condición. Para lesiones no programadas, los trabajadores pueden recibir beneficios hasta un máximo de 313 semanas, dependiendo de las circunstancias y gravedad de su condición.
Accidentes en el trabajo en Salt Lake City
Cada siete segundos en los Estados Unidos, un trabajador se lesiona mientras está en el trabajo. Esto equivale a 540 lesiones cada hora y 12,900 lesiones cada día. Esto suma cientos de miles de lesiones en el lugar de trabajo cada año. Ciertas industrias representan un mayor número de lesiones, siendo la construcción y los trabajos en oleoductos la mayoría de los reclamos por lesiones laborales. Los trabajadores deben contactar a un abogado especializado en lesiones en el lugar de trabajo para obtener ayuda con su caso.
Siegfried & Jensen ha ayudado a trabajadores y sus familias a recuperarse después de haber sido lesionados en un accidente laboral. Si tú o un ser querido ha sido gravemente lesionado mientras trabajaba, contáctanos hoy al (801) 266-0999.
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